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보험

DB 만성당뇨합병증 진단비 특약은 무엇을 해주는걸까

by 척척팍사 2024. 3. 28.
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목차
1. 만성당뇨합병증 진단비 특약
2. 만성당뇨합병증 진단비 약관 질병코드

 

만성당뇨합병증 진단비 특약

 

약관

DB손해보험에는 만성당뇨합병증진단비 특약이 있습니다. 건강체보험에 한해서 있습니다. 당뇨병이라면 굉장히 조건이 쉬운 편에 속하지만 만성과 합병증이라는 말이 있다 보니 무엇이 보장이 되는지 알기 어렵습니다.

 

기본적으로 당뇨병은 혈당조절에 관련된 대사이상이고 여러가지 부작용 합병증이 있습니다. 기본적으로 당뇨가 있다면 뇌나 심장 쪽 혈관에도 문제가 있겠지만 이것을 가리키는 것은 아닙니다. 

 

이특약의 보상조건은 당뇨병에 해당하는 병력과 다음 기준에 해당하는 진단을 받아야합니다.

 

  1. 당뇨병성 망막증 : 내과와 안과에서 시행한 안저검사 및 형광 안저혈관 조형술을 시행하여 망막출혈반, 미세동맥류, 면화반, 부종 등의 소견이 보이는 경우 
  2. 당뇨병성 신증 : 소변검사상 단백뇨가 생길 수 있는 다른 질환이 없는 상태에서 24시간 소변에서 단백질 500mg 이상 검출된 경우 (단백뇨군으로 분류), 혈청 크레아틴치가 1.5mg/dl이상인 경우 (당뇨로 인한 신부전증으로 분류) 
  3. 당뇨병성 신경병증 : 말초신경병증과 자율신경병증으로 구분하여 신경전도검사상 당뇨병성 신경병증의 이상소견을 보이거나 Ewing방법에 의한 심혈관계 자율신경 기능검사상 이상이 있는 경우 
  4. 당뇨병성 말초순환장애 : 이학적검사상 피부궤양, 괴저 및 말초혈관병증이 있는 경우

 

만성당뇨합병증 진단비 약관 질병코드

앞서 위의 보상조건은 질병코드와 다음기준에 해당하는 4가지 진단상태를 알려드렸습니다. 이번에 질병코드에 대해서 남겨드리겠습니다.

구분 질병명 질병코드
1형 당뇨병 신장 합병증을 동반한 1형 당뇨병
눈 합병증을 동반한 1형 당뇨병
신경학적 합병증을 동반한 1형 당뇨병
말초순환계 합병증을 동반한 1형 당뇨병
E10.2
E10.3
E10.4
E10.5
2형 당뇨병 신장 합병증을 동반한 2형 당뇨병
눈 합병증을 동반한 2형 당뇨병
신경학적 합병증을 동반한 2형 당뇨병
말초순환계 합병증을 동반한 2형 당뇨병
E11.2
E11.3
E11.4
E11.5
영양실조-관련당뇨병 신장 합병증을 동반한 영양실조-관련 당뇨병
눈 합병증을 동반한 영양실조-관련 당뇨병
신경학적 합병증을 동반한 영양실조-관련 당뇨병
말초순환계 합병증을 동반한 영양실조-관련 당뇨병
E12.2
E12.3
E12.4
E12.5
기타 명시된 당뇨병 신장 합병증을 동반한 기타 명시된 당뇨병
눈 합병증을 동반한 기타 명시된 당뇨병
신경학적 합병증을 동반한 기타 명시된 당뇨병
말초순환계 합병증을 동반한 기타 명시된 당뇨병
E13.2
E13.3
E13.4
E13.5
상세불명의 당뇨병 신장 합병증을 동반한 상세불명의 당뇨병
눈 합병증을 동반한 상세불명의 당뇨병
신경학적 합병증을 동반한 상세불명의 당뇨병
말초순환계 합병증을 동반한 상세불명의 당뇨병
E14.2
E14.3
E14.4
E14.5
기타 당뇨병성 합병증 당뇨병성 단일신경병증
당뇨병성 다발신경병증
당뇨병성 백내장
당뇨병성 망막병증
당뇨병에서의 사구체장애
G59.0
G63.2
H28.0
H36.0
N08.3

 

위의 해당하는 질병코드와 4가지 상태에 해당하는 의사 소견서를 받게 되면 보상이 가능하겠습니다.


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