농협생명 생식기케어치료특약 보험을 알아보자

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목차
농협생명 생식기케어치료특약 보험
농협생명 생식기케어치료특약 보험 약관

농협생명 생식기케어치료특약 보험

농협생명 보험에서 가입이 가능한 여성보험 핑크케어건강보험에서는 여성의 생식기케어치료특약 보험이 있습니다.

보통 자궁과 난소를 보장하는 보험이죠. 이는 회사별로 여성보험이 있다면 흔하게 존재하는 보상 중 하나이지만 회사별로 보장하는 내용자체는 다르다는 점은 알고 가입하셔야 합니다.

농협생명의 생식기케어치료특약의 보험내용이 어떤 것이 있는지 살펴보겠습니다.

45세 기준 여성 기준 보험가입 시 1600원 정도로 가입이 가능합니다.
주로 보장하는 담보는 자궁절제수술자금 / 자궁 및 난소 특정 로봇 수술자금 / 자궁근종 하이푸 치료자금이 있습니다.

농협생명 생식기케어치료특약 보험 약관

농협의 생싱기케어치료특약 보험은 수술을 주로 보장하는 것으로 보이네요. 정확히 무엇을 보장하는지 확인해 보겠습니다.

보장금부명	지급사유	지급금액
자궁절제 수술자금	피보험자가 이 특약의 보험기간 중 ‘암보장개시일’ 이후에 ‘여성생식기암’으로 진단확정 되고 그 ‘여성생식기암’의 직접적인 치료를 목적으로 자궁절제수술을 받았거나, 이 특약의 보험기간 중 ‘여성생식기의 제자리암’으로 진단이 확정되고 그 ‘여성생식기의 제자리암’의 직접적인 치료를 목적으로 자궁절제수술을 받았을 때(다만, 최초 1회에 한하여 지급)	300만원
자궁 및 난소 특정 로봇 수술자금	피보험자가 이 특약의 보험기간 중 ‘자궁 및 난소 특정 로봇 수술 보장개시일’ 이후에 자궁 및 난소 특정 로봇 수술을 받았을 때(다만, 연간 1회에 한하여 지급)	200만원
자궁근종 하이푸 치료자금	피보험자가 이 특약의 보험기간 중 ‘자궁근종’으로 진단확정되고 보험기간 중 그 ‘자궁근종’의 치료를 직접적인 목적으로 ‘고강도초음파집속술(HIFU)’를 받았을 때 (다만, 최초 1회에 한하여 지급)	200만원

생식기 케어는 총 3가지 수술을 보장합니다.

1. 자궁절제 수술자금

먼저 자궁절제수술자금에 대상이 되는 질병은 여성생식기암과 여성생식기의 제자리암입니다.

여성생식기암 분류표

여성생식기관의 악성신생물 C51~C58

여성생식기의 제자리암 분류표

자궁경부의 제자리암종 D06
자궁내막의 제자리암종 D07.0
외음의 제자리암종 D07.1
질의 제자리암종 D07.2
기타 및 상세불명의 여성생식기관의 제자리암종 D07.3

위의 질병코스로인해서 여성생식기암 및 여성생식기의 제자리암으로 인한 자궁절제수술 분류표에 해당하는 수술 시 보상이 가능합니다.

대상수술

수술 및 처치코드

아전적 복식 자궁절제술(Subtotal abdominal hysterectomy)
전체적 복식 자궁절제술(Total abdominal hysterectomy)
질식 자궁절제술(Vaginal hysterectomy)
근치적 복식 자궁절제술(Radical abdominal hysterectomy)
근치적 질식 자궁절제술(Radical vaginal hysterectomy)
골반 장기 적출술(Pelvic evisceration)
기타 및 상세불명 자궁절제술(Other and unspecified hysterectomy)

68.3
68.4
68.5
68.6
68.7
68.8
68.9

2. 자궁 및 난소 특정 로봇 수술자금

‘자궁 및 난소 특정 로봇 수술’은 의료법 제5조(의사·치과의사 및 한의사면허)에 규정한 해당분야의 의사가 의료법 제3조(의료기관)에 규정한 병원이나 의원, 한의원 또는 국외의 의료 관련법에서 정한 의료기관에서 의사의 관리하에 ‘로봇을 이
용한 수술’ 중 아래에서 정한 행위에 해당하는 경우를 말합니다.

쉽게 로봇수술 중 아래의 1~4에 해당하는 수술인 경우 보상이 가능합니다.

1. 자궁근종절제술(Myomectomy)

2. 자궁절제술(Hysterectomy)
3. 난소 낭종 절제술(Ovarian Cystectomy)
4. 난소적출술(Oophorectomy)

위의 수술을

로봇 보조 수술[시술 시 소요재료 포함] - 다빈치 기기 da Vinci Ⓡ QZ961

로봇 보조 수술[시술시 소요재료 포함] - 레보아이 기기 Revo-i QZ964

위의 로봇 보조 수술로 시행하는 경우 보상이 가능합니다.

3. 자궁근종 하이푸 치료자금

자궁근종으로 인해서 하이푸 수술 시 보상이 가능합니다. 시술이라고 부르시던 보상과는 무관합니다.

자궁근종은 자궁의 평활근종 D25입니다. 해당 질병코드만 보장합니다.

위의 질병코드로 인해서 고강도초음파집속술(HIFU) 분류표에 해당하는 수술 시 보상이 가능합니다.

행위명	수가코드
자기공명영상유도 하 고강도초음파집속술(자궁근종) 초음파 유도하 고강도초음파집속술(자궁근종, 자궁선근종)	RZ565 RZ566

해당 생식기케어 보험의 보험금 청구 시 진단서(병명 및 질병 분류번호 기입), 진료비세부내역서(수가코드(EDI) 포함), 수술확인서를 제출하시면 보상이 가능합니다.

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