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보험

삼성생명 특정얼굴수술보장특약 보험을 알아보자

by 척척팍사 2024. 11. 1.
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목차
삼성생명 특정얼굴수술보장특약 보험
삼성생명 특정얼굴수술보장특약 보험 약관

 

 

삼성생명 특정얼굴수술보장특약 보험

 

 

특정얼굴수술보장특약D5(갱신형,무배당)  
지급사유 지급금액
최초계약의 보장개시일 이후에 “특정안과질환”으로 진단이 확정되고, 이 특약의 보험기간 중 “특정안과질환”의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 (연간 최초 1회한) 20만원
최초계약의 보장개시일 이후에 "특정후각질환"으로 진단이 확정되고, 이 특약의 보험기간 중 그 "특정후각질환"의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 (연간 최초 1회한) 20만원
최초계약의 보장개시일 이후에 "특정청각질환"으로 진단이 확정되고, 이 특약의 보험기간 중 그 "특정청각질환"의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 (연간 최초 1회한) 20만원
최초계약의 보장개시일 이후에 발생한 재해를 직접적인 원인으로 "특정외모상해"로 진단이 확정되고, 이 특약의 보험기간 중 그 "특정외모상해"의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 (연간 최초 1회한) 30만원
  • 삼성생명의 이팔청춘 치아보험에서 가입이 가능한 특정얼굴수술보장특약이다.
  • 가입금액 천만 원 기준 20만 원 또는 30만 원의 보장을 받는다.
  • 50세 여자 기준 보험료는 500원 수준이며 눈쪽계열의 수술을 보장합니다.

 

 

삼성생명 특정얼굴수술보장특약 보험 약관

먼저 특정얼굴수술보장특약은 연간 1회한하여 보장합니다. 계약일이 4.1일이라면 내년 4.1일까지 1년으로 봅니다.

 

자 그럼이제 삼성생명 약관상 보장하는 질병명(질병코드)을 확인해 보죠.

 

1. 안과질환(녹내장, 황반변성질환, 당뇨병성망막질환 제외) 분류표

삼성생명 약관 안과질환

맥립종이나 콩다래끼는 보장하지 않는 안과질환으로 명시가 되어있습니다.

 

2. 특정후각질환 분류표

대상질병명 분류번호
1. 혈관운동성 및 알레르기성 비염
2. 만성 비염, 비인두염 및 인두염
3. 만성 부비동염
4. 코폴립
5. 코 및 비동의 기타 장애
J30
J31
J32
J33
J34

부비동염이 들어가 있네요. 괜찮은 보장으로 보입니다.

 

3. 특정청각질환 분류표

대상질병명 분류번호
1. 외이의 질환
2. 중이 및 유돌의 질환
3. 내이의 질환
4. 귀의 기타장애
5. 귀의 결핵
6. 중이염이 합병된 홍역
H60~H62
H65~H75
H80~H83
H90~H95
A18.6
B05.3

 

4. 특정외모상해 분류표

대상질병명 분류번호
1. 머리의 손상 S00-S09
2. 목의 손상 S10-S19
3. 여러 신체부위를 침범한 표재성 손상 중
- 목과 함께 머리를 침범한 표재성 손상
- 기타 신체부위를 복합적으로 침범한 표재성 손상
- 목과 함께 머리를 침범한 열린상처
- 기타 신체부위를 복합적으로 침범한 열린상처
- 목과 함께 머리를 침범한 골절
- 기타 신체부위를 복합적으로 침범한 골절
- 목과 함께 머리를 침범한 탈구, 염좌 및 긴장
- 기타 신체부위를 복합적으로 침범한 탈구, 염좌 및 긴장
- 목과 함께 머리를 침범한 으깸손상
- 기타 신체부위를 복합적으로 침범한 으깸손상
T00.0
T00.8
T01.0
T01.8
T02.0
T02.8
T03.0
T03.8
T04.0
T04.8
4. 화상 및 부식(화학약품 등에 의한 피부손상) 중
- 머리 및 목의 화상 및 부식
- 눈 및 부속기에 국한된 화상 및 부식
T20
T26
5. 동상 중
- 머리의 표재성 동상
- 목의 표재성 동상
- 조직괴사를 동반한 머리의 동상
- 조직괴사를 동반한 목의 동상
T33.0
T33.1
T34.0
T34.1

 

  • 질병코드가 기재되어 있는 수술확인서 또는 진단서등을 통해서 보험금청구가 가능합니다.

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